Fibroma uterino: diagnóstico y tratamiento con medicina tradicional

  • FIBROMAS UTERINOS: tratamiento natural

    FIBROMAS UTERINOS: tratamiento natural

    Definición y particularidades

    Salpingitis: síntomas, causas y tratamiento

    Tumor benigno que crece a expensas de las fibras musculares del útero.

    Los fibromas son los tumores benignos más comunes en las mujeres; su frecuencia en Europa es de alrededor del 20% de las mujeres a partir de los 30 años y del 40% de las mujeres a los 50. Esta frecuencia aumenta en las mujeres negras.

    Crecen bajo la influencia de varios factores, en particular el estrógeno y la hormona del crecimiento.

    Es un tumor sólido, muy firme, de volumen variable (desde unos pocos mm hasta varias decenas de cm) y un peso que va desde unos pocos gramos hasta más de 1000 gramos.

    El útero puede ser el asiento de un solo fibroma, pero en realidad, en 2/3 de los casos, los fibromas son múltiples (desde unos pocos núcleos de fibromas hasta varias docenas en la misma mujer).

    Sus límites son redondeados, regulares pero sin cápsula real y al cortar adquieren el aspecto de una estructura fasciculada de color beige rosado.

    El suministro de sangre al fibroma se encuentra en el plano de escisión de la franja del miometrio contiguo, con algunos vasos raros que penetran en su estructura leiomiomatosa.

     

    Tengo fibromas y quiero quedar embarazada, ¿qué debo hacer?

    Fibromas: Causas, síntomas y tratamiento
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    NUESTRO TRATAMIENTO NATURAL

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    El tratamiento natural que le ofrecemos para curar permanentemente los miomas uterinos es componente de variedades infundidas. Este remedio ha demostrado su eficacia con decenas de casos resueltos. Está especialmente para pacientes que no operarse diseñado y quieren embarazadas. 

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    Ver la apariencia macroscópica de un fibroma desde el exterior y luego la apariencia de su contenido.

    Sinónimo:
    Mioma uterino

    Leiomioma

     

    Ubicaciones:

    La ubicación del fibroma puede ser:

    en el útero: Las ubicaciones de los fibromas en el útero son muy variables, se pueden clasificar en ubicaciones:

    en el cuerpo uterino: en este caso, el fibroma puede ser:

    intersticial (o intramural) cuando se localiza en la pared muscular del útero ,, (imagen ecográfica, útero polimomatoso con dos miomas subserosos y un mioma submucoso; resonancia magnética ,,; miomectomía por laparotomía);

    submucosa Útero polimomatoso con dos miomas subserosos y un mioma submucoso (endocavitario) cuando se desarrolla en la cavidad uterina y el endometrio cubre la parte que sobresale de esta cavidad (imagen ecográfica, histerosalpingografía y por resonancia magnética) ;

     

    Podemos distinguir tres tipos de miomas submucosos:

    Miomas uterinos. Tipos, síntomas y tratamiento.Clínica Womens Barcelona

    fibroma submucoso pediculado (fibroma pediculado del fondo uterino tipo I, 14 x 12,3 x 7 mm de diámetro; caso 2 en un útero tabicado Fibroma pediculado del fondo uterino, 14 x 12,3 x 7 mm de diámetro) cuando el el fibroma está conectado a la pared de la cavidad uterina por un pedículo y, por lo tanto, crece en su totalidad en la cavidad uterina;

    En algunos casos, el pedículo es lo suficientemente largo como para que el fibroma, bajo el efecto de las contracciones uterinas dilate el canal cervical y aparezca a nivel de la abertura externa del cuello uterino o en la vagina, es el fibroma entregado por el collar. Este tipo de fibroma está expuesto a infecciones y necrosis (o esfacele = mortificación o gangrena).

    fibroma submucoso sésil Útero polimomatoso con dos miomas subserosos y un mioma submucoso: para las opciones terapéuticas quirúrgicas, estos fibromas se dividen en:

    Fibroma submucoso intracavitario de gran diámetro (tipo II o submucoso en ángulo agudo): en este tipo de fibroma menos de la mitad del fibroma es intersticial, es decir se localiza en la pared muscular del útero Útero polimomatoso con dos   y un mioma submucoso; Útero polimomatoso con dos miomas subserosos y un mioma submucoso;

    Fibroma submucoso intramural de gran diámetro

    Mioma uterino

    (tipo III o submucoso de ángulo obtuso) donde la mayor parte del fibroma es intramural y solo una pequeña porción se desarrolla en la cavidad uterina Útero polimomatoso con dos submiomas mioma seroso y submucoso.

    subseroso cuando se desarrolla en la superficie externa del útero; en este caso, el fibroma puede ser:

    ya sea subseroso sésil Subseroso miomas (pediculados y sésiles) cuando está unido al útero por una gran base de implantación

    o bajo serosa pediculada Miomas bajo serosa (pediculada y sésil), Mioma bajo serosa pediculada cuando está adherido al útero por un pedículo más o menos largo.

    en el istmo uterino (ístmico): el fibroma puede desarrollarse en la pared uterina pero en algunos su desarrollo se realiza en el parámetro provocando fenómenos de compresión ureteral

    en el cuello uterino (cervical) cuando se desarrolla a nivel del cuello uterino:

    El fibroma cervical puede desarrollarse en la luz del canal cervical como un fibroma sésil o pediculado (plipoide), o se desarrolla en la pared del cuello uterino (fibroma intramural cervical) Fibroma cervical intramural o pediculado (ikkustration), Ultrasonido: fibroma cérvico-ístmico, Ultrasonido; fibroma previa intracervical gigante, fibroma cervical intramural que se desarrolla en la porción supravaginal e intravaginal de la pared anterior del cuello uterino;

    A menudo se desarrolla en la porción supravaginal del cuello uterino y rara vez en su porción intravaginal, luego a veces se desarrolla en ambas partes del cuello uterino (la porción supravaginal e intravaginal) El fibroma cervical intravaginal se desarrolla en la porción supravaginal e intravaginal de la pared anterior del cuello uterino, apariencia ecográfica del fibroma cervical intramural anterior, ultrasonido; fibroma intracervical previo gigante); en algunos casos, puede ser muy grande Desarrollo de fibroma cervical intravaginal en la porción supravaginal e intravaginal de la pared anterior del cuello uterino, Desarrollo de fibroma cervical intravaginal en la porción supravaginal e intravaginal de la pared anterior del cuello uterino, causando fenómenos de compresión (ejemplo: retención urinaria).

    Intraligamentario cuando el fibroma se localiza en un ligamento que sostiene el útero, por ejemplo el ligamento redondo.

    Fibromas ováricos (fibroma del ovario: resonancia magnética, fibroma del ovario: aspecto laparoscópico, fibroma del ovario: aspecto macroscópico): localizaciones raras en comparación con localizaciones a nivel del útero; a menudo son el elemento principal y causante del síndrome de Demons-Meigs, una tríada que asocia: fibroma de ovario (más raramente, ciertos tipos de tumores sólidos de ovario) + ascitis + derrame pleural.

     

    Evolución de los fibromas:

    Mioma Uterino - EcuRed

    Cambios de volumen:

    Los miomas pueden permanecer estables en volumen, pero la tendencia a aumentar de tamaño es el evento más común.

    El aumento de volumen de los miomas se realiza de forma vertical, es decir hacia la cavidad abdominal, o bien de forma horizontal y a partir de cierto volumen puede ser la causa de fenómenos de compresión en órganos vecinos (vejiga , uréteres de recto, vasos pélvicos ...).

     

    Transformaciones:

    El mioma cervical: síntomas, causas y características del tratamiento

    Los fibromas son tumores capaces de ser escenario de alteraciones en la vascularización; La insuficiencia vascular aguda o crónica explica ciertas transformaciones estructurales como:

    edema; hialinización; trombosis;

    calcificación (aspecto ecográfico; mioma mucoso sosu intramural calcificado; mioma mucoso sosu intramural calcificado y aspecto radiológico);

    la involución adiposa o fibroma adquiere la apariencia de un lipoma;

    necrobiosis aséptica: es un infarto de fibromas, se observa frecuentemente durante el embarazo y en el posparto inmediato (después del parto).

    La necrobiosis aséptica del fibroma puede resultar varios años más tarde por su involución y la reducción significativa de su volumen.

    cavitación (transformación pseudoquística) como resultado de la necrobiosis donde parte del fibroma se licua, dando lugar a formaciones de cavidades irregulares, con contenido turbio sin recubrimiento, ahuecado en tejido miomatoso completo;

     

    Degeneración quística de miomas sin necrobiosis

    la torsión de los miomas subserosos pediculados que conduce a la necrobiosis del mioma y la rotura de sus pedículos venosos superficiales con riesgo de hemorragia intraperitoneal.

    parto a través del cuello uterino, fibromas submucosos de pedículo largo con infección y necrosis (esfacele) que a menudo se asocian con este evento.

    Manifestaciones clínicas:

    Los fibromas uterinos pueden permanecer asintomáticos Útero polimomatoso con dos miomas subserosos y un mioma submucoso, pero también pueden ser la causa de uno o más síntomas como:

    hidrrea;

    Una mujer va al médico y descubre que es un hombre

    dolores pélvicos: son dolores crónicos pero en algunos casos son dolores agudos (en caso de torsión de un fibroma subseroso pediculado, necrobiosis aséptica aguda, etc.);

    menorragia Útero polimomatoso con dos miomas subserosos y un mioma submucoso, útero polimomatoso con dos miomas subserosos y un mioma submucoso;

    metrorragia;

    síntomas y signos de compresión de órganos cercanos como la vejiga, el uréter y el recto;

    los miomas pueden ser responsables del 2 al 10% de los problemas de esterilidad, ya sea porque comprimen las trompas o porque impiden la implantación del embrión;

    durante el embarazo, pueden causar abortos repetidos y, en algunos casos especiales, alteraciones en el curso del trabajo de parto, el parto y el parto de la placenta; luego el caso particular de fibroma previa (anterior a la presentación fetal) donde el parto por vía natural es imposible, por lo que la cesárea es fundamental pero la intervención suele ser delicada y requiere una gran experiencia quirúrgica.

     

    Diagnóstico:

    El diagnóstico de los fibromas uterinos y su ubicación se puede realizar:

    Por examen clínico (físico);

    Por ecografía abdominal y endovaginal y;

    Por radiología:

    una radiografía simple de la pelvis puede llamar la atención sobre la presencia de un mioma calcificado;

    histerosalpingografía: es especialmente útil para el diagnóstico de miomas submucosos (endocavitario);

    el escáner

    Imágenes por resonancia magnética (IRM) Los miomas subserosos (pediculados y sésiles) son uno de los mejores medios para diagnosticar los miomas uterinos y sus ubicaciones.

    Histeroscopia diagnóstica Fibroma pediculado del fondo uterino, 14 x 12,3 x 7 mm de diámetro, especialmente para los miomas submucosos; laparoscopia en ciertos fibromas subserosos.

    Tratos:

    Los miomas uterinos pequeños y asintomáticos no necesitan tratamiento (50-80% de los miomas); por otro lado, se deben tratar los miomas sintomáticos; este tratamiento es diferente según la edad de la mujer y su deseo de embarazo; por esta razón :

    En mujeres jóvenes y mujeres que deseen tener hijos, el tratamiento consiste en la extirpación del fibroma (este procedimiento quirúrgico se llama miomectomía, miomectomía de un fibroma cervical intramural) y que se puede realizar:

    ya sea por histeroscopia, fibroma pediculado del fondo uterino, 14 x 12,3 x 7 mm de diámetro operatorio para pequeños miomas submucosos:

    Según J. Hamou "Resección histeroscópica". En JB Dubuisson, C. Chapron, JBde Jolinère "Fibromas uterinos" Ed Arnette 1994; 9: 39-44) Generalmente, la resección histeroscópica está indicada para los miomas:

    submucosa con un gran diámetro intracavitario (tipo II, o en un ángulo agudo) menor o igual a 5 cm de tamaño,

    los miomas de 3 a 5 cm de tamaño pueden beneficiarse del tratamiento previo con análogos de GnRH porque este tratamiento puede reducir, después de 2 a 3 meses, entre un 20 y un 50%, el volumen del mioma;

    Dependiendo del operador, este mismo tratamiento médico previo puede administrarse para los miomas de menos de 3 cm de diámetro.

    ya sea por laparoscopia operatoria para los miomas intersticiales y subserosos de menos de 8 cm de tamaño y menos de tres en número;

    para todos los demás casos, la miomectomía se realiza mediante laparotomía (apertura clásica de la pared abdominal);

    Debe saber que el embarazo es bastante posible incluso en presencia de un fibroma uterino. ,

    En mujeres mayores y mujeres que no quieren tener hijos; La histerectomía a menudo se considera

    En algunos centros, los médicos ofrecen un tratamiento llamado embolización, que consiste en secar el fibroma, lo que reduce su tamaño y en consecuencia elimina los síntomas que lo acompañan. En este tratamiento, el radiólogo, mediante técnicas radiológicas, localiza y bloquea la arteria que irriga el fibroma, lo que permite detener su crecimiento y provocar su disminución.

    Existe un tratamiento conocido con el nombre de "Miolisis Laparoscópica" Se basa en la combinación de un tratamiento médico previo con análogos de una GnRH seguido de la desvascularización del fibroma realizada por disparos láser Yag en su corona vascular (marcada con Ecografía Doppler durante la operación).

     

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  • DESPUÉS DE LA CIRUGÍA DE FIBROMAS UTERINAS: Soluciones naturales

    DESPUÉS DE LA CIRUGÍA DE FIBROMAS UTERINAS: Soluciones naturales

    Los fibromas son crecimientos anormales que están desconectados dentro o sobre el útero de una mujer . A veces, estos tumores crecen bastante y causan dolor abdominal intenso y menstruaciones abundantes. En otros casos, no causan signos ni síntomas. Los crecimientos suelen ser benignos o no cancerosos. Se desconoce la causa de los fibromas. También se les conoce por los siguientes números: leiomiomas; miomas y miomas uterinos. Según los Instituto Nacionales de Salud (NIH), alrededor del 80% de las mujeres lo tienen a los 50 años. Sin embargo, la mayoría de las mujeres no presentan ningún síntoma y es posible que nunca sepan que tienen fibromas.

     

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    Causas de los fibromas uterinos.

    Fibroma uterino (@Fibroma_Uterino) |  Gorjeo

    El fibroma uterino es una afección común que afecta principalmente a mujeres después de los 30 años. Se estima que  entre el 30 y el 50% de las mujeres mayores de 30 años lo padecen  1  , porcentaje que aumenta con la edad. La causa de su aparición no está clara, pero se conocen diferentes factores de riesgo para promover su desarrollo:

    • antecedentes de fibromas en la familia de  primer  grado (madre, hermana),
    • etnia: los fibromas son más comunes en las mujeres afroamericanas. Sus fibromas suelen ser más grandes, más números y aparecen una edad más temprana.
    • Fluctuaciones hormonales : las hormonas sexuales (estrógeno y progesterona) juegan un papel en el crecimiento de los miomas, que por lo tanto no aparecen hasta la pubertad y con frecuencia dejan de crecer en la menopausia. El embarazo favorece la aparición y / o el crecimiento de fibromas,
    • sobrepeso y obesidad,
    • la nuliparidad,
    • inicio de la menstruación antes de los 12 años, 
    • Consumo de alcohol.

     

    Tipo de fibromas

    Fibroma Uterino - Tipos De Fibromas Uterinos por francia honduras ...

    El tipo de fibroma que desarrolla una mujer depende de su ubicación dentro o sobre el útero.

    Fibromas intramurales

    • Los fibromas intramurales son el tipo más común de fibroma. Estos tipos aparecen en la pared muscular del útero. Los fibromas intramurales pueden agrandar y estirar su útero.

    Fibromas subserosos

    • Los fibromas subserosos se forman fuera del útero, lo que se llama serosa. Pueden crecer lo suficiente como para hacer que su útero parezca más grande en un lado.

    Fibromas acechados

    • Los tumores subserosos pueden desarrollar un tallo, una base delgada que sostiene el tumor. Cuando lo hacen, se les conoce como fibromas acechados.

    Fibromas submucosos

    • Estos tipos de tumores crecen en la capa muscular media, o miometrio, de su útero. Los tumores submucosos no son tan comunes como otros tipos.

    Tratamiento farmacológico sintomático

    Dependiendo del caso, el medico puede ofrecer know paciente un tratamiento sintomático.

    • Receta progestinas. Reducen el sangrado abundante entre o durante los períodos. Sin embargo, no cambian el volumen de los fibromas. El progestágeno se puede administrar por vía oral durante la parte del ciclo menstrual o por vía intrauterina a través de un dispositivo intrauterino de levonorgestrel (DIU).
    • Los medicamentos similares a los liberadores de gonadotropina (GnRH) tienen están indicados para los fibromas que son muy grandes o que causan hemorragias que causan anemia. Se pueden recetar durante unos meses para reducir el tamaño de los fibromas. Sin embargo, dado que tienen un efecto temporal, solo se usan antes de la cirugía para extirpar estos tumores benignos o hasta que los síntomas se resuelvan espontáneamente durante la menopausia.
    • Un modulador del receptor de progesterona, ulipristal (Esmya) ayuda a reducir el tamaño del fibroma. Debido al riesgo de daño hepático grave, ulipristal se puede utilizar:

      • en el tratamiento secuencial (en curas) de síntomas moderados a graves de los fibromas uterinos, solo en mujeres en edad fértil que no son elegibles para tratamiento quirúrgico,
      • como tratamiento preoperatorio de los síntomas moderados a graves de los fibromas uterinos en mujeres adultas en edad fértil (un ciclo de tratamiento hasta 3 meses).
        Este tratamiento está contraindicado en caso de pruebas de función hepática anormal. Para cualquier mujer que tome este medicamento, una prueba hepática mensual es esencial para identificar una anomalía en la función hepática.
        Si está tomando ulipristal, informa a su médico de cualquier síntoma anormal: perdida de apetito, peso, náuseas y vómitos, inusual fatiga, amarillenta coloración de la piel o el blanco de los ojos, orina muy oscura, dolor abdominal, etc.
    • Medicamentos que disminuyen el sangrado actuando sobre la coagulación como el ácido tranexámico.
    • Finalmente, algunos tratamientos analgésicos pueden ayudar a reducir el dolor pélvico (en la parte inferior de la pelvis).

     

    Cirugia de fibromas uterinos

    Cirugia

    La extirpación del fibroma (miomectomía) consiste en extirpar solo este último, mantener el útero. Esta es la técnica reservada para las mujeres que quieren preservar su fertidad. "Dependiendo de la naturaleza de los miomas, la edad de la paz y su deseo de sujetar a un hijo, se utilizan diferentes técnicas", explicó el profesor Fernández.

    Laparoscopia   (por vía abdominal) deja solo cicatrices muy pequeñas. Pero solo eliminó un máximo de fibromas muy.

    La histeroscopia   (por vía vaginal) elimina pequeños miomas ubicados en la cavidad uterina, sin una cicatriz externa.

    El equivalente a una cesárea  , con una incisión en el abdomen y el útero, se realiza cuando los miomas son grandes o numbers. La cicatriz estará gravada en el límite del vello púbico. Dos años después de una miectomía, hay aproximadamente un 10% de recurrencia. Cinco años después, la cifra desciende al 30%. Pero 8 de cada 10 veces sin síntomas.

    La extirpación del útero   (histerectomía) es la solución radical para deshacerse del problema de forma permanente. Solo se realiza en mujeres mayores que no quieren tener más hijos.      

    Después de la cirugía de fibroma uterino, manténgase alertó sobre posibles complicaciones. Durante su convalecencia y su baja por enfermedad, tenga cuidado al reanudar sus actividades y sus viajes. Entonces recuperarás más rápido.

     

    ¿QUÉ HACER DESPUÉS DEL PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO DEL FIBROMA UTERINO?

    Síntomas y causas del fibroma uterino

    ¿El han operado un   fibroma uterino  (miomectomía o histerectomía)? Las consecuencias postoperatorias son generalmente sencillas.

    Sin embargo, in los días posteriores a la operación, manténgase alerta e informa a un médico sobre cualquier síntoma que crea que es anormal, como:

    • fiebre;
    • dolor abdominal;
    • aparición de un hematoma en el área operada;
    • sangrado abundante
    • dolor y endurecimiento de una pantorrilla;
    • dolor de pecho y dificultad para respirar.

    De hecho, estos signos pueden ser indicativos de una complicación (herida de un órgano pélvico, infección, hemorragia, flebitis, embolia pulmonar, etc.)

    Para evitar complicaciones, siga los consejos del cirujano y su medico:

    • no se acueste y camine para reducir el riesgo de flebitis;
    • siga las prescripciones de su tratamiento farmacológico.

     

    CONVALESCENCIA Y DESCONTINUACIÓN TRAS LA CIRUGÍA DE FIBROMA DE ÚTERO

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    Siga los consejos del cirujano y su medico tratante:

    • Evite llevar cargas pesadas (más de 5 kg) que duren aproximadamente 3 semanas.
    • Después de una histerectomía, no se recomiendan las relaciones sexuales durante 6 semanas.
    • Esté atento cuando viaje en coche, tren o avión. No recomendamos viajes prolongados en automóvil, tren o avión durante aproximadamente 2 semanas. Con frecuencia, es posible conducir después de 2 to 3 días para operaciones laparoscópicas (para viajes cortos), después de 14 días para operaciones vaginale y después de 21 días para laparotomía.
    • Pregúntele ha conocido al cirujano cuándo puede reanudar sus actividades deportivas. Después de laparotomía, es posible caminar de 30 a 60 minutos o nadar después de 2 a 3 semanas y deportes violentos después de 6 semanas.

    Si tiene una actividad profesional, su médico le ha recetado una baja por enfermedad por un período que generalmente varía de 3 a 8 semanas. Su duración según varios criterios:

    • su estado general de salud;
    • su edad;
    • la técnica quirúrgica empleada (parada mucho más corta en caso de intervención laparoscópica);
    • la profesión que ejerce (paro más prolongado en caso de trabajo físico);
    • su tiempo de transporte diario.

    Además, si ejerce una profesión física, no dude en ponerse en contacto con su médico ocupacional. Es posible que pueda beneficiarse temporalmente de una estación de trabajo adecuada.

     

     

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